In primul trimestru are loc dezvoltarea de la embrion la fat, perioada vulnerabila pentru produsul de conceptie la anumite toxice si medicamente. In primul trimestru este important ca gravida sa nu sufere de rubeola sau toxoplasmoza (luata de la pisici), care determina foarte frecvent malformatii fetale. Mai este important a se determina grupul sanguin al mamei, care daca are Rh negativ si anticorpi anti-Rh, contra globulelor rosii ale fatului, ii pot provoca acestuia ‘boala de Rh’ (se poate preveni prin administrarea la gravida de imunoglobulina Rh). La sfarsitul primului trimestru fatul are toate organele formate si are dimensiunea de cca 7,5 cm. In cazul unor anomalii genetice poate apare avortul spontan (25% din sarcini).
In urmatoarele 2 trimestre are loc cresterea fatului, care la nastere are cam 50 cm si 3.300 g, ceva mai putin la fetite. In acesta perioada are loc cresterea in greutate a gravidei, normal 9-14 kg, cresterea in volum a sanilor si a uterului (abdomenului). Pot apare varicele, hemoroizii, constipatie, anemie. Anemia este de multe ori falsa, fiind vorba mai degraba de o hemodilutie, adica acumularea de apa in organism dilueza sangele, dar cantitatea totala de hemoglobina este normala si oxigenarea tesuturilor nu are de suferit. Totusi, administrarea de preparate de fier asociat cu vitamina acid folic este recomandata. Acumularea de apa in organism ‘inmoaie’ articulatiile bazinului osos, ceea ce faciliteaza nasterea; de aceea gravida are la sfarsitul sarcinii un ‘mers de rata’. Datorita complicatiilor mentionate si in acesta perioada este necesara prezentarea lunara la medic. Bunaoara, ecografiile pot preciza malformatii sau pozitii dificile ale fatului, care vor pune probleme la nastere.
