Orice femeie adulta a simtit pe pielea ei macar o data in viata crampele menstruale. Pentru unele, aceste dureri provoaca un usor disconfort, in timp ce altele nu pot face nimic timp de doua – trei zile. Oricare ar fi intensitatea lor, crampele menstruale afecteaza in jur de 90% dintre femeile fertile.
Dismenoreea poate precede menstruatia sau o poate insoti si, de obicei, dispare o data cu ea. Cel mai adesea sunt afectate fetele aflate la pubertate, dar si cele pana in 25 de ani. Un alt moment critic este dupa 40 de ani, cand sistemul endocrin se pregateste pentru menopauza.
Crampele asociate cu menstruatia incep cu cateva ore inaintea sangerarii si pot dura cateva zile. Durerea este localizata in partea de jos a abdomenului si poate fi o durere continua, „surda” sau poate aparea sub forma de crampe. Adesea radiaza catre zona inghinala, sau catre partea de jos a spatelui. In cazurile cele mai grave, crampele sunt insotite de greata, varsaturi, transpiratie, ameteala, diaree, oboseala, dureri de spate si de cap.
Dismenoreea apare mai des la fetele aflate la pubertate, mai ales daca pubertatea s-a instalat devreme (inainte de 11 ani), la femeile care nu au nascut niciodata, la fumatoare, la supraponderale, la depresive si la cele care au o menstruatie abundenta.
Intr-o anumita masura, dismenoreea este ceva normal. Durerile puternice sunt cele care ar trebui sa te ingrijoreze. Sigur ca fiecare are o sensibilitate diferita fata de durere si nu poti sti daca ceea ce simti tu este o duere puternica sau nu. Daca ai dureri foarte mari, cel mai indicat este sa faci o vizita la medic, care trebuie sa stabileasca daca suferi de dismenoree primara sau secundara.
Dismenoreea primara se refera la durerea menstruala care apare la femeile sanatoase, nefiind legata de vreo anomalie sau vreo boala a aparatului reproducator. Activitatea uterului este marita, iar muschii lui (miometrul) se contracta mai tare si mai des pentru a elimina mucoasa uterina (endometrul). Aceste contractii sunt provocate de hormonii numiti prostaglandine. Atunci cand acesti hormoni sunt secretati in exces, contractia devine foarte puternica, impiedicand circulatia normala a sangelui prin vasele ce iriga uterul. Pentru ca sangele nu mai ajunge la uter, tesuturile nu mai primesc oxigen, astfel aparand durerea.
Dismenoreea secundara are alte cauze decat menstruatia. Este posibil ca menstruatia sa agraveze simptomele, dar adevarata lor cauza este alta: boala inflamatorie pelvina, uterul retrovers, infectii, chisturi ovariene. Cea mai des intalnita cauza este endometrioza, de multe ori confundata cu dismenoreea primara. La femeile care sufera de endometrioza, mucoasa uterina care ar trebui sa fie eliminata prin col si apoi prin vagin, ajunge in cavitatea abdominala, provocand dureri care se confunda cu dismenoeea primara.
Dismenoreea secundara se poate vindeca numai daca se stabileste exact ce afectiune o provoaca. Calmantele pot fi de ajutor pe moment, dar boala nedescoperita si netratata se va agrava. De exemplu, chisturile ovariene se pot rupe, producand hemoragii interne sau pot evolua pana la forme maligne, iar endometrioza este foarte dureroasa si poate duce la sterilitate.
Tratamentul dismenoreei primare consta, in prima faza, in calmante, iar, in functie de rezultatul pe care il au acestea, se poate trece si la un tratament cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care inhiba productia de prostaglandine. Pot ajuta si suplimentele pe baza de acizi grasi omega-3, caldura aplicata pe locul dureros, ceaiurile caldute de plante si tot ceea ce te face sa te relaxezi.
